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颜纯钩:亲历香港医疗环境的恶化

2016-05-24 颜纯钩 大家
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因为魏则西事件,暴露内地莆田系私营医疗的问题,香港这类弄虚作假的事少见,但近年来,公立医疗系统也面临巨大压力。

近来因有家中长辈小中风入院,时常要进出医院探视,因此也目睹医院里人满为患、医护人员短缺、医院环境恶化的情况。



长辈在急症室住了几天,原本可以移至普通病房,或康复病房,但因为等不到床位,一直无法转移。其实急症室病床也满了,有急症病人送来,不知安置到哪里,总之一环扣一环,互相耽搁。

因为医护人员短缺,对病人的照顾自然不那么周到。探病其间时常碰到有老太太呼天抢地叫护士,护士也没有理睬的情况。长辈住院后数日,护士打电话来,说要把她绑在床上,因她时常半夜要下床,担心会摔跤。我问她绑在床上会不会影响翻身,护士说不会。为什么要绑住她?护士说整晚整个病房只有她一个人值班,根本顾不过来。那个病房至少有五六十张病床,一晚上只有一个护士值班,当然只有绑病人的办法。

探病时问长辈,她说半夜呼叫护士想要去厕所,有时根本没有人理睬她,她没办法,只好想自己下床。病床边都有一个控制板,有需要按电钮,护士都要及时协助,现在呼叫的按钮都变成虚设了。

有一天探病,长辈投诉被护理人员责骂,后来才知道,原来因为照顾不足,她住院后感染了尿道炎,尿道炎的症状是不断想去小便,因为召唤次数多了,护理人员不耐烦,就大声责骂她。长辈从未如此受人申斥,情绪很低落,后来我去找护士投诉,我说生病住院已经够惨了,还要受人辱骂,实在有欠人道。护士表示一定向上反映,后来也就没有再发生同类事件。


▲ 网络配图


平心而论,因为人手短缺,医护人员都做得很辛苦,尤其是负责护理工作的,通常都是厌恶性的工作,每日与患者打交道,繁杂辛劳,要保持“医者仁心”的道德感很不容易。但站在病人和家属的立场,每年按规定交税,住院要按规定缴费,有理由要求得到应得的照顾,也没有理由因为需要照顾而受人责骂。一切都是因为人手不足引致,而医院人手不足的问题,又是政府有关部门应该关切的。

因为人手不足,没办法照顾每个病人上厕所,医院要求家属自己购买纸尿片让病人包裹,虽然用了纸尿片,但因为清洁不足,很多女病人都惹上尿道炎。惹了尿道炎又影响小便畅通,医生担心尿道感染又会导致肾炎,因此病人很普遍地都要插导尿管导尿。老人家插了导尿管,小便不必自理,影响了便意,虽然服抗生素,但数次拆除导尿管都失败,插了又拆,拆了又插,如此折腾,苦不堪言。直至出院后,长辈仍带着导尿管,幸好后来有社区护士上门帮忙,因家居生活正常了,才成功拆掉导尿管,避免了长期痛苦。

香港也正面临老龄化社会的问题,医院门诊人满为患,通常按时复诊,每次都要等一两个钟头,再加上取药排队,至少耗半天时间。医生看长期病患,都只有两三句问答,匆匆打印取药单了事。等几个钟头,看两三分钟,有时多问几句,医生叹说:我没有那么多时间给你。前几年复诊排期都是三个月,后来延至四个月,现在是五个月了──由此可见医院人手短缺的恶化程度。



香港的医疗服务从前是很好的,笔者曾经有数次亲历的经验。一次是感冒久咳,到胸肺科医院,拍片透视后,预约取痰化验。因为服药后很快好了,也就懒得再到医院交痰。结果数日后收到医院一封信,提醒我尚未交痰,本想不去交痰的──既然好了,何必又麻烦人家?但你不去交,他们还会再写信来,岂不又无端增加人家的工作,因此只好乖乖交痰。

还有一次,吃饭时给鱼骨刺了,到住处附近的律敦治医院看急诊,医生弄半天,痛感还在,他们是急诊室,要应付很多病患,因此漏夜用救护车把我转到玛丽医院,到那里开给我消炎止痛的药,一夜安睡。第二天安排照胃镜﹙用胃镜去检查喉咙﹚,又搞半天,结果鱼刺早就不在了。刺了鱼骨坐救护车,又照胃镜,想起来有点夸张,但也证明上世纪八九十年代公立医院服务的周到。

还有一次是夏天被竹床刺伤。那时在国货公司买了一种竹编的床,本来是图夏天凉快,结果有一晚移动身体时,被竹签刺伤大腿,自己想拔出来,没想到竹签断了一半在体内。结果又去看急症,又从急症室转到住院部,第二天做超声波,医生说很难判断竹签斜刺的角度,做手术可能一刀下去不一定准确,要多割几刀,建议可以不处理,因断在体内的小竹签日后会被肌肉包起来,不影响身体,结果手术没做,竹签和我相安无事数十年。

几次经历都是很小的事情,以今日急症室的挤迫,恐怕等十几个小时都得不到处理,但当年医护人员的照顾真是无微不至,态度也和善可亲。现在医疗环境恶化,其根源都是医院不够,医护人员短缺。

香港数十年经济发展,财政储备充足,按理是不应该弄到这种地步的,最近医务卫生署宣布短期内将增加一千多医生护士,证明他们也察觉问题的严重了。



政府对市民的服务,应该把医疗放在第一位。虽然没有一项服务应该轻视,但如论轻重缓急,应该把医疗放在最前面。我们平日抱怨政府忽视教育投放、公共交通拥挤、文化设施不足,等到病魔来缠,才深觉这些都无关紧要,最要紧是让自己在医院里得到最好的照顾,早日脱苦海。因为人只有躺到病床上,才感觉孤单无助、度日如年。


香港政府各种投资,开支都是数十亿数百亿,没有理由坐视医疗系统的窘境,没有理由不具备一点前瞻性,预估社会实际需要,多建几家医院,多聘请一些医护人员,因为医疗系统的服务低劣,不仅使市民深受其苦,日后如有什么重大公共卫生事件发生,就会酿成大灾难。


(本文原标题:《香港医疗系统面临巨大压力》)



作者:颜纯钩
腾讯·大家专栏作者,资深编辑、作家、评论家。


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